中国临床心理学杂志

认知行为治疗对精神分裂症患者应对方式的影响

单位：1 首都医科大学附属北京安定医院/临床心理学系精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京 100088
2 北京回龙观医院精神医学研究中心北京 100096
3 北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室 (北京大学) 北京 100191
4 英国南安普顿大学

关键词：精神分裂症患者|认知行为治疗|应对方式

分类号：R395.22

出版年,卷(期):页码：2013,21(3):455-457

摘要：

目的:探讨药物联合认知行为治疗对精神分裂症患者应对方式的影响。方法:本研究为随机对照临床试验。选取符合美国精神疾病诊断与统计手册第4版(DSM-IV)中精神分裂症诊断标准的医院门诊和住院患者共132例,随机分配到认知行为治疗组(CBT组,n=66)和支持性心理治疗组(ST组,n=66),在药物治疗基础上分别接受15次CBT和ST。并在治疗前后采用应对方式问卷(CSQ)对两组患者进行评估。结果:经过24周治疗,CBT组CSQ的解决问题、自责、求助、逃避四个因子的得分均有显著改善(P<0.05);而ST组只在自责因子分数有显著改变(P<0.05)。两组进行治疗后比较,CBT组的问题解决和求助因子显著高于ST组(P<0.001)。结论:认知行为治疗能够有效的改善精神分裂症患者的应对方式。

Objective: To explore the efficacy of Cognitive Behavioral Therapy (CBT) on coping style of patients with schizophrenia. Methods: In this double, randomized controlled study, 132 patients who met the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition(DSM-IV) criteria for schizophrenia were randomly assigned to CBT group(n= 66), and supportive psychotherapy(ST) group(n=66). The patients accepted 15 sessions of CBT or ST respectively. Coping Style Questionnaire (CSQ) and Positive and Negative Symptom Scale （PANSS）were used to assess the efficacy at baseline and 24 blindly. Results: In CBT group, the score of problem solving, self-accusation, seeking help, escaping factors of CSQ was higher at weeks 24 than that at baseline （P＜0.05）. In ST group, only the difference of self-accusation foctor had statistical significance （P＜0.05）. The score of problem solving and seeking help foctors in CBT group was higher than that in ST group（P＜0.001 ）. Conclusion: CBT can improve the coping style of patients with schizophrenia.

基金项目：

北京市科委研发攻关项目(D0906001040391)

作者简介：

参考文献：

1 Rollins AL, Bond GR, Lysaker PH. Characteristics of coping with the symptoms of schizophrenia. Schizophrenia Re-search, 1999, 36: 30
2 Horan WP, Ventura J, Nuechterlein KH, et al. Stressful lifeevents in recent-onset schizophrenia: reduced frequenciesand altered subjective appraisals. Schizophrenia Research,2005, 15: 363-374
3 潘润德，罗玲玲. 精神分裂症患者应对方式的调查分析. 中国行为医学科学，2000，9(3): 221
4 Brenner K, St-Hilaire A, Liu A, et al. Cortisol response andcoping style predict quality of life in schizophrenia. Schiz-ophrenia Research, 2011, 128: 23-29
5 江开达，Joe Yamamoto，王志阳，等. 用认知行为疗法治疗精神分裂症的继发抑郁.中国临床心理学杂志，1998，6(3): 140-147
6 付兆燕，李占江. 精神分裂症认知行为治疗技术的应用现状. 临床精神医学杂志，2012，22(15): 349-351
7 陶建青，梁佳，曾强，等. 认知行为疗法对首发精神分裂症疗效观察. 临床精神医学杂志，2005，15(3): 135-137
8 APA. Diagnostic and statistical manual of mental disorders: DSM-IV. 4th ed. Washington DC: American PsychiatricAssociation, 1994
9 何燕玲. 阳性与阴性症状量表. 增刊．中国心理卫生杂志，1999．267-275
10 肖计划. 应对方式问卷. 增刊．中国心理卫生杂志，1999．109-115
11 Kingdon D, Turkington D. Cognitive therapy of schizophrenia. New York: Guiford Press, 2005

服务与反馈：

【文章下载】【加入收藏】