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住院医师培训期间抑郁的发展和相关因素:一项前瞻性队列研究
作者:陈丽红 赵卓 Srijan Sen 王振 李卫东 邵新华 
单位:1.上海交通大学医学院医院管理处2.美国密歇根大学神经科学研究所3.上海交通大学医学院附属精神卫生中心4.上海交通大学Bio-X研究院 
关键词:住院医师 心理健康 抑郁 影响因素 队列研究  
分类号:
出版年,卷(期):页码:2021,29(5):1019-1022+942
摘要:
目的:调查住院医师规范化培训期间抑郁的发展和相关因素。方法:采用PHQ-9抑郁量表,对2016-2018年参加住院医师规范化培训第一年的住院医师进行基线调查和每三个月一次跟踪随访调查。应用广义估计方程模型进行建模与分析。结果:住院医师自我评估PHQ-9抑郁症状评分从基线的4.09±4.06分至培训期间明显上升,平均达到5.98分(P<0.001)。调查对象抑郁检出率(即PHQ-9总分≥10)从基线调查的9.43%到培训期间平均达到21.34%(P<0.001)。培训类型为学位衔接、基线抑郁症状低、有个人抑郁史以及培训期间因素(工作时间增加、睡眠减少、生活中非培训相关其他压力事件和害怕遭到病人或家属的谩骂、威胁或身体伤害)是住院医师在培训过程中抑郁症状显著上升的危险因素。结论:住院医师心理健康问题亟待关注,有必要采取一定的措施以改善住院医师的抑郁状况,特别是学位衔接住院医师应予以重点关注。
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